手机上的魔方娱乐平台_男子突发脑出血昏迷不醒 竟是罕见烟雾病作祟

时间:2020-01-11 14:44:52
[摘要] 今年55岁的黄伯,不久前,晚饭后与家人外出散步,突然瘫倒在地,昏迷不醒,家人紧急将其送入清远市中医院急诊科就诊。脑外科主任苏平同家属交代病情,告知黄伯不是普通的高血压脑出血,结合术前的cta检查,应该是“烟雾病”血管畸形造成的出血。在血肿清除时发现大量增生的小血管,结合术前cta,证实黄伯为烟雾病导致的脑内出血。“烟雾病一旦确诊,必须尽快进行手术治疗。”

手机上的魔方娱乐平台_男子突发脑出血昏迷不醒 竟是罕见烟雾病作祟

手机上的魔方娱乐平台,今年55岁的黄伯,不久前,晚饭后与家人外出散步,突然瘫倒在地,昏迷不醒,家人紧急将其送入清远市中医院急诊科就诊。据介绍,黄伯入院时呈深昏迷状态,但血压不高,约140/100毫米汞柱,右侧瞳孔散大,呈脑疝状态。于是医生立即为其诊治检查,头部ct显示黄伯大量脑内血肿,量约40毫升,中线结构移位。

脑外科主任苏平同家属交代病情,告知黄伯不是普通的高血压脑出血,结合术前的cta检查,应该是“烟雾病”血管畸形造成的出血。告知家属需立刻进行手术治疗。

在对黄伯做过系统检查和评估后,苏平带领团队医生彭旭丰,赵智超等人为黄伯进行了“脑内血肿清除去骨瓣减压颞肌贴敷术”。在血肿清除时发现大量增生的小血管,结合术前cta,证实黄伯为烟雾病导致的脑内出血。术后第6天,病人从昏迷中醒来,目前病人仍在进一步治疗康复中,情况良好。

烟雾病是脑血管病的一种,又称moyamoya病,是大脑底部的动脉环附近出现了狭窄和闭塞,但由于堵塞过程缓慢,人体自身有修复功能,堵塞的主干血管盲端附近会生长出一些有代偿供血功能的细小血管替代主血管“工作”,这些闭塞动脉盲端附近的细小血管网在脑血管造影上就似烟囱里冒出的袅袅炊烟一般,所以形象地称之为“烟雾病”。

苏平表示,简单来说,就是大脑的大血管由于不明原因慢慢狭窄闭塞了,所以就增生了许多小动脉血管来代偿性给大脑供血,而这些增生的小血管会引起一系列问题,比如短暂脑缺血发作,梗塞,癫痫,出血等。

目前烟雾病是什么原因引起的,尚不完全清楚,科学上也没有定论。有学者发现,个别家族中母子或兄妹可有类似疾病,考虑与先天因素有关。但根据临床、病理、免疫及实验室研究,大多数学者认为这是一组后天发生的闭塞性脑血管病,可能与变态反应性脑血管炎有关。目前医学界公认,烟雾病内科治疗一般只是对症处理,只能初期缓解症状,对疾病治疗没有很好效果。

“烟雾病一旦确诊,必须尽快进行手术治疗。”苏平表示,虽然烟雾病是一种缓慢进展性的脑血管疾病,尽管早期症状较轻,但脑缺血等问题可影响儿童的大脑发育,影响其智力;成年时可出现脑梗塞,有的甚至因为代偿性血管破裂导致严重的脑出血,造成灾难性损害,所以,要早期发现、早期诊断、早期规范化治疗。

温馨提示

出现以下症状应及时求诊

苏平提醒,儿童或年壮年人如果有间歇发作的肢体麻木、乏力或者头痛、癫痫、智力减退等症状,在排除其他原因后应考虑缺血发作的可能,应进行血管检查,以排除是否有“烟雾病”。

编辑 姚赞原